P-ring - Sex og samfunn

P-ring

P-ring inneholder begge de kvinnelige kjønnshormonene østrogen og gestagen. Det finnes foreløpig kun ett merke p-ring og dette er NuvaRing. Den settes opp i skjeden av kvinnen selv, og sitter der i tre uker.

P-ring

Ringen er holdbar til utløpsdato ved oppbevaring i kjøleskap, men bare fire måneder i romtemperatur (ikke over 30 °C).

Fordelene med p-ring er at du får mindre smerter og blødninger ved den månedlige blødningen (menstruasjon). Blødningene blir regelmessige og ved behov kan du selv utsette blødningen. Dessuten trenger du for eksempel ikke å huske å ta en pille hver dag.

Ulempen er at du må huske å ta den ut og sette den inn til riktig tid, og det er derfor muligheter for å bruke den feil.

 

Hvordan virker den?

P-ring virker først og fremst ved at hormonene hindrer eggløsning.

 

Hvem kan bruke p-ring?

De aller fleste kvinner kan bruke p-ring. Noen få kan ikke bruke p-ring av medisinske årsaker på grunn av hormonet østrogen. Du får derfor spørsmål om din egen og familiens helse første gang du får utskrevet p-ring, og blodtrykket ditt vil måles. Når du er hos legen skal du alltid fortelle at du bruker p-ring.

For å utelukke fare for alvorlig bivirkning blir du spurt om følgende:

  • Har du migrene og da særlig migrene med noe som heter aura? Aura er synsforstyrrelser eller nevrologiske symptomer før du får migrene.
  • Har du eller noen andre i nær familie (mor, far eller søsken) hatt blodpropp, hjerteinfarkt eller hjerneslag?
  • Røyker du?
  • Har du noen andre sykdommer eller bruker noen andre faste medisiner?

 

Bivirkninger

Siden p-ring inneholder hormonene østrogen og gestagen, kan du få bivirkninger, akkurat som ved andre typer hormonell prevensjon. Disse er helt ufarlige og går ofte over innen de tre første månedene. Bivirkninger du kan oppleve er hodepine, ømme bryster, tørrhet i skjeden, økt utflod, kvalme, humørsvingninger, hudforandringer, psykiske bivirkninger og tap av sexlyst.

Hvis plagene ikke går over bør du bytte til en annen prevensjon. Det lønner seg å vente tre måneder før du bytter.

 

Mellomblødninger

Mellomblødninger kan være helt normalt. Dette er blødninger utenom den månedlige blødningen. Mellomblødninger kan komme hvis du har tatt ut ringen i en kort periode og glemmer å sette den inn igjen. Det kan også komme hvis du har hoppet over den ringfrie pausen (om du har brukt to eller flere ringer etter hverandre, uten pause). Noen ganger er det p-ringen i seg selv som gir mellomblødninger, og det kan da hjelpe å bytte til en annen prevensjon.

En sjelden gang kan småblødninger komme av en annen grunn. Hvis du har hatt samleie uten kondom er det viktig å sjekke seg for seksuelt overførbare infeksjoner, særlig klamydia.

 

Uteblitt blødning

Av og til får du ikke blødning som forventet. Dersom det skjer to ganger på rad eller du har glemt å sette inn ringen til riktig tid, bør du ta en graviditetstest.

 

Alvorlige bivirkninger

P-ring inneholder østrogen og kan i veldig sjeldne tilfeller føre til alvorligere bivirkninger som blodpropp, hjerteinfarkt og hjerneslag. For å finne hvem som har høy risiko for farlige bivirkninger, vil den som skriver ut p-ring stille deg spørsmål om din og familiens helse.

Hvis noen av sympto­mene nedenfor kom­mer plutselig, må du kontakte lege, uansett om du bruker p-ring eller ikke:

  • Smertefull hevelse i leggen eller armen
  • Kraftige smerter i brystet
  • Hoste og blodig oppspytt
  • Kraftig og uvanlig hodepine
  • Vansker med å snakke
  • Vansker med å se
  • Nummenhet eller kraftløshet på den ene siden av kroppen, for eksempel i et ben
  • Anfall med kramper

 

Resept

Du må få en resept av lege, helsesøster eller jordmor for å starte med p-ring. En pakke med tre ringer varer i tre måneder og koster 338 kroner. Er du mellom 16-20 år får du dekket 108 kroner, slik at den vil koste deg 230 kroner.

 

Bruk av p-ringen

Innsetting av den første ringen: Hvis man setter inn ringen innen femte dag av menstruasjonen er man beskyttet mot graviditet fra første dag. Begynner du utenom dette, må du bruke kondom de sju første dagene etter oppstart (av den første ringen).

Vask hendene før innsetting. Ringen klemmes sammen og føres inn i skjeden. Hvis ringen sitter riktig skal det føles komfortabelt, hvis ikke skyver du den forsiktig lenger opp i skjeden.

Etter tre uker tar du ringen ut ved å holde på den fremre kanten og trekke ut. Kast p-ringen i vanlig søppel, ikke i toalettet. Du skal så ha maks sju dagers pause før du setter inn en ny ring. Du vil vanligvis få en blødning to til tre dager etter at ringen er tatt ut. Du skal sette inn ny ring selv om du fortsatt har blødning. Du er beskyttet mot graviditet selv om du har en blødning.

For å oppnå best mulig beskyttelse kan du gjøre pausen kortere enn sju dager. To til fire dager er ofte nok til at det kommer en blødning.

 

Samleie

Vanligvis er det uproblematisk at ringen sitter inne under et samleie. Om du likevel ønsker å ta ut ringen under samleie, kan den tas ut i en kort periode på maksimum tre timer, og for eksempel legges i et glass med kaldt vann. Det er veldig viktig at ringen ikke er ute av skjeden i mer enn tre timer i løpet av et døgn. Hvis dette skjer kan det hende at du ikke lenger er beskyttet mot graviditet.

 

Glemt å sette inn p-ring

Hvis du glemmer å sette inn ny p-ring etter ringfri pause, slik at du har hatt mer enn sju døgn uten ring, er du ikke lenger beskyttet mot graviditet. Du må derfor bruke kondom de neste sju dager. Hvis du har hatt samleie de siste sju dagene anbefales det nødprevensjon i tillegg.

Dersom du har tatt ut ringen for en kort periode og glemmer å sette den inn, slik at det har gått mer enn tre timer uten ring, kan det hende at du ikke lenger er beskyttet mot graviditet.

Skjer dette første eller andre uke med p-ring, setter du ringen inn igjen så snart du husker det. Ringen må ikke tas ut de neste sju dagene og du må bruke kondom i denne perioden. Hvis du har hatt samleie de siste sju dagene før ringen var ute av skjeden, anbefales nødprevensjon i tillegg. Du bytter til neste ring som vanlig.

Skjer dette tredje uke med ring, kaster du ringen og setter inn en ny. Den nye ringen skal sitte i tre uker. Du vil sannsynligvis ikke få blødning, men vil være beskyttet mot graviditet.

 

Kan ringen falle ut?

Ringen er elastisk og holder seg vanligvis på plass i skjeden. Risikoen for at den faller ut er minimal. En sjelden gang kan likevel ringen støtes ut, for eksempel ved fjerning av tampong eller ved toalettbesøk. Du er fortsatt beskyttet mot graviditet dersom ringen er ute av skjeden i mindre enn tre timer i løpet av ett døgn. Ringen kan skylles i kaldt eller lunkent vann (ikke varmt vann), før den settes inn igjen.

Kjenn etter om ringen sitter på plass etter hvert toalettbesøk de første dagene. Etterhvert kan du sjekke om ringen sitter på plass for eksempel en gang i uken.

 

Oppkast og diaré

Oppkast og diaré påvirker ikke p-ringen.

 

Nødprevensjon og p-ring

Hvis du har glemt å sette inn ringen innen tre timer eller ikke satt inn ny ring etter ringfri uke, og du har hatt samleie de siste sju dagene, er det anbefalt å ta nødprevensjon. Det finnes to typer nødprevensjon på markedet og det er litt forskjell på disse.

Den ene typen er NorLevo eller Postinor. Hvis du bruker en av disse må du avstå fra samleie eller bruke kondom i sju dager etter at du har tatt nødprevensjon, før p-ringen har effekt og du igjen er beskyttet mot graviditet.

Den andre typen er Ella One. Hvis du bruker Ella One må du avstå fra samleie eller bruke kondom i 14 dager før p-ringen har effekt og du igjen er beskyttet mot graviditet.

 

Hoppe over blødninger eller sammenhengende bruk av p-ring

Du vil vanligvis få en blødning mens du har den ringfrie pausen mellom to ringer. Mange velger å utsette denne blødningen.

 

Om du ønsker å utsette én blødning
Fortsett med en ny ring uten ringfri pause. Etter neste ring tar du så en ringfri pause.

 

Sammenhengende bruk
Fortsett med ny ring uten ringfri pause, hver gang. Ved sammenhengende bruk får man likevel før eller siden en mellomblødning. Noen får blødning etter kun å ha hoppet over én ringfri pause, mens andre kan hoppe over flere pauser før det kommer en blødning. Når du merker at det kommer en blødning, tar du ut ringen og har en ringfri pause, selv om du ikke har hatt den siste ringen inne i tre uker.

Sammenhengende bruk er helt ufarlig og bruken av p-ring blir bare enda sikrere. Blødningen du får er uansett ikke en normal mens, og det er ikke farlig å utsette denne så lenge du ønsker.

 

For å være beskyttet mot graviditet må du huske at

  • den ringfrie pausen aldri skal være lengre enn sju dager, men kan godt være kortere.
  • du alltid må bruke ring i minst 21 dager mellom to ringfrie pauser.

 

Slutte med p-ring

Du bør beholde p-ringen i skjeden i hele perioden før du slutter, det vil si i tre uker. Du er da beskyttet mot graviditet i sju dager etter at du tar ut ringen. Bruk av p-ring gir deg ikke nedsatt evne til å få barn senere, uansett hvor lenge du bruker den. Etter at du har sluttet tar det omtrent en måned til du får normal blødning.

 

Har du spørsmål? Ring oss på telefon 22 99 39 00 eller chat med oss!

 

Prevensjon