Gonoré - Sex og samfunn

Gonoré

Gonoré er en seksuelt overførbar infeksjon som kan smitte til skjede, penis (urinrør), hals og endetarmsåpning.

I 2015 ble det diagnostisert 851 nye tilfeller av gonoré i Norge, mot 682 tilfeller i 2014, ifølge Folkehelseinstiuttet.¹ Gonorétallene har vært lave i Norge i lang tid, men de siste årene har det vært en økning og antall registrerte gonorétilfeller i Norge er nå det høyeste på 25 år.

Testing og behandling er gratis. Ubehandlet gonoré kan blant annet føre til nedsatt evne til å få barn.

 

Smitteoverføring

Gonoré skyldes en smittsom infeksjon med bakterien Neisseria gonorrhoeae. Smitteoverføring skjer ved direkte kontakt mellom en smittet og en frisk persons slimhinner ved samleie, både vaginalt og analt, eller ved oralsex. Man kan smittes indirekte via fingre når man beføler kjønnsorganene, eller via sexleketøy. Gonoré kan også smitte til hals.

 

Vanlige symptomer/plager

De fleste som får smitte i penis (urinrør) får symptomer. Ved smitte i skjede får bare rundt halvparten symptomer. Smitte i hals og anus gir sjelden symptomer. Eventuelle plager merkes tidligst to til sju dager etter smittetidspunktet, men kan også komme senere. Det er derfor ikke alltid lett å beregne hvem som har smittet deg basert på når plagene startet.

Noen er smittet uten at de får noen symptomer. Smitten kan da videreføres uten at smittebæreren er klar over det.

De vanligste plagene ved smitte i skjede:

  • Svie ved vannlating
  • Endringer i utflod, for eksempel økt mengde, annen farge eller tykkere konsistens
  • Blødning etter samleie eller utenom menstruasjon
  • Smerter ved samleie

 

De vanligste plagene ved smitte i penis:

  • Svie ved vannlating eller kløe i urinrør
  • Utflod fra urinrør, ofte gulaktig puss eller slim
  • Kløe i urinrør eller under forhud
  • Kløe, utslett eller sår under forhud eller på penishode

 

De vanligste plagene hals eller endetarm:

  • Smerter og hevelse i hals
  • Kløe/svie i endetarm

 

Kan gonoré være farlig?

Uten behandling kan infeksjonen utvikle seg til bekkeninfeksjon, det vil si infeksjon i livmor og eggledere, eller infeksjon i testikler og bitestikler. Dette kan igjen føre til nedsatt evne til å få barn. En person som har gonoré vil også lettere kunne bli smittet av andre seksuelt overførbare infeksjoner.

Tegn på bekkeninfeksjon:

  • Smerter nederst i magen
  • Økt mengde utflod, ofte gulaktig og ofte med blod
  • Feber
  • Nedsatt allmenntilstand og sykdomsfølelse

 

Tegn på infeksjon i testikler/bitestikler:

  • Smerter i pungen
  • Rødhet, hevelse og ømhet, oftest på den ene siden av pungen
  • Noen kan oppleve svie ved vannlatning
  • Noen kan ha feber og nedsatt allmenntilstand eller sykdomsfølelse

Kontakt lege snarest ved symptomer på bekkeninfeksjon eller infeksjon i testikler og bitestikler.

 

Når bør du teste deg?

Vi anbefaler at personer testes for gonoré dersom de har:

  • Symptomer på gonoré
  • Symptomer på bekkeninfeksjon
  • Symptomer på infeksjon i testikler/bitestikler
  • Hatt sex med en partner med gonoré
  • Hatt sex med partner som bor i et land utenfor Norden (Norge, Sverige, Finland, Danmark og Island)
  • Har byttet, kjøpt eller solgt sex
  • Hatt sex med menn, og selv er mann

Det kan ta opptil 14 dager fra du ble smittet med gonoré til det faktisk slår ut på en test. Testen kan bli positiv før det har gått 14 dager. Hvis du får en negativ test før det har gått 14 dager, anbefaler vi at du tar en ny test når det har gått 14 dager, for å være sikker.

 

Prøvetakning

Det er enkelt og smertefritt å teste seg for gonoré. Prøven kan du ta selv og det er vanligvis ikke nødvendig med undersøkelse. Ved prøve fra endetarmsåpningen brukes en tynn prøvepinne. Prøve fra skjede tas med en prøvepinne. Prøve fra penis tas med urinprøve.

Prøve fra hals tas også med en prøvepinne, men halsprøver må utføres av helsepersonell.

 

Prøvesvar og behandling
Vi ringer til alle som har testet positivt på gonoré. Du blir satt opp til en time hos lege eller sykepleier for å få behandling. Behandlingen er vanligvis en engangsbehandling med antibiotika som består av fire tabletter og en sprøyte som settes i arm- eller rumpemuskel. Behandling av gonoré er gratis i Norge.

Hvis vi ikke får tak i deg på telefon, prøver vi igjen neste dag. Om vi har ringt til deg tre ganger uten å få svar, sender vi deg et brev i posten.

Hvis du ikke har hørt fra oss innen ti dager etter at du tok prøven (inkludert helger og helligdager), betyr det at prøven var negativ; altså at den ikke viste tegn til gonoré. På grunn av personopplysningsloven kan vi ikke oppgi prøvesvar over telefonen. Du kan få prøvesvarene dine i resepsjonen hvis du møter opp i våre åpningstider.

 

Smitteoppsporing

For å hindre at flere blir smittet er det viktig at den som har smittet deg får beskjed om å teste seg. Det er også viktig å gi beskjed til personer du kan ha smittet. Det vanlige er å ta kontakt med alle du har hatt sex med uten kondom de siste seks månedene, eller alle du har hatt sex med uten kondom siden du tok forrige gonorétest. Dette gjelder også dersom du har delt sexleketøy med andre og kan ha videreført smitte med dette.

Personer som har gonoré og helsepersonell som behandler personer som har gonoré har etter norsk smittevernlov plikt til å gjennomføre smitteoppsporing.

Du kan gi beskjed selv, eller be om at helsepersonell gir en anonym beskjed om at den eller de du har hatt sex med bør teste seg.

 

Etter behandlingen

Etter at du har fått behandling mot gonoré regnes du fortsatt som smittsom fram til du har tatt en ny test som viser at du har blitt frisk. Det er derfor viktig at du ikke har sex uten kondom før du har tatt en ny test, og fått svar på at denne er negativ.

De fleste som får antibiotikabehandling mot gonoré blir kvitt infeksjonen, men ikke alle. Det er derfor svært viktig at du tar en ny test etter at du har blitt behandlet. Dette kalles kontrollprøve. Kontrollprøven kan tidligst tas to uker etter at du begynte på behandling. Grunnen til at du ikke kan ta kontrollprøven før det har gått to uker er at det vil være rester av døde gonorébakterier i skjede, urinrør, hals eller endetarmsåpning i noen uker etter at du har tatt tablettene. Tar du kontrollprøven for tidlig kan disse døde bakteriene gi en positiv prøve, selv om du i virkeligheten har blitt kurert.

 

Har du spørsmål? Chat med oss!

 

Referanser:

¹ Folkehelseinstituttet. (2015). Gonoré og syfilis i Norge 2015.

Sykdommer