Prevensjon

Alle prevensjonsmidler beskytter mot graviditet. Kondom beskytter i tillegg også mot seksuelt overførbare infeksjoner (kjønnssykdommer).

Det finnes mange ulike prevensjonsmidler for kvinner, mens for menn finnes foreløpig kun kondom. Du bestemmer selv hvilken metode du ønsker å bruke. Kunnskap om de ulike prevensjonsmidlene, om virkning, bivirkninger og bruksmåte, vil føre til at du kan velge metoden som passer best for deg.

Alle som har sex med andre har likt ansvar for å beskytte seg selv og andre mot graviditet og seksuelt overførbare infeksjoner.

Resept på prevensjon kan skrives ut av lege, helsesykepleier eller jordmor. P-stav, spiral og p-sprøyte må gis av lege, helsesykepleier eller jordmor, mens de andre prevensjonsmidlene tar du selv.

 

Hormoner i prevensjon

Kondom og kobberspiral inneholder ikke hormoner. P-piller, p-ring og p-plaster inneholder hormonene østrogen og gestagen. P-stav, hormonspiral og gestagenpiller inneholder bare gestagen.

 

Bivirkninger

Bruk av hormonell prevensjon kan hos enkelte gi bivirkninger, men det betyr ikke at hormonene er farlige. De vanligste bivirkningene av hormonell prevensjon er hodepine, ømme bryster, tørrhet i skjeden, humørendringer, kviser, fet hud, fett hår og mindre sexlyst. Bivirkningene går ofte over i løpet av de tre første månedene, så ha litt tålmodighet når du starter med ny prevensjon. Hvis plagene ikke går over kan du bytte til en annen type prevensjon.

Prevensjon som inneholder hormonet østrogen, p-piller, p-plaster og p-ring, kan øke risiko for blodpropp hjerneslag og hjerteinfarkt. Legen, helsesykepleieren eller jordmoren som skriver ut resept på prevensjon til deg, skal forsikre seg om at du kan bruke den typen prevensjon du ønsker, og skal derfor stille deg noen spørsmål om din og din families helse.

 

Sikkerhet

Spiral og p-stav er de sikreste prevensjonsmidlene vi har, fordi de ikke kan brukes feil. P-piller beskytter godt mot graviditet dersom de tas riktig, men hvis du glemmer å ta pillene som du skal, vil sikkerheten synke. Å glemme prevensjon eller å bruke prevensjonen feil kalles ofte prevensjonssvikt. Dersom du har opplevd prevensjonssvikt kan du vurdere nødprevensjon. Du bør i tillegg ta en graviditetstest tre uker etter prevensjonssvikten, også selv om du eventuelt tok nødprevensjon.

 

Andre metoder: “sikre perioder» og «hoppe av i svingen»

Noen steder anbefales såkalte «sikre perioder» som prevensjon. Dette går ut på at man regner ut eller bruker elektroniske hjelpemidler til å måle når man har høyest risiko for å bli gravid, og bruker kondom eller unngår å ha sex disse dagene. Dette gir ikke god beskyttelse mot graviditet og er ikke anbefalt som prevensjonsmiddel.

Å «hoppe av i svingen» er, på lik linje med sikre perioder, heller ingen anbefalt metode dersom du ønsker å være beskyttet mot graviditet. Selv om utløsningen tilsynelatende skjer utenfor vagina, kan såkalte lystdråper, som kommer før en utløsning, befrukte et egg. Å «hoppe av i svingen» er derfor ikke noen god beskyttelse mot graviditet.

Minipiller

Minipille inneholder hormonet gestagen og den virker først og fremst ved at hormonet gjør at sædceller ikke klarer å komme inn i livmoren, og dermed ikke klarer å befrukte eggcellen. Det finnes én type på markedet og denne heter Conludag. Pillene skal tas til samme tidspunkt hver dag og uten pause.

Gestagenpiller

Gestagenpiller er østrogen-frie p-piller og inneholder kun hormonet gestagen. De må tas hver dag, uten pause, og beskytter mot graviditet ved å hindre eggløsning og gjøre det vanskeligere for sædceller å komme inn i livmoren.

Personer som bruker gestagenpiller kan miste mensen helt eller få uregelmessige blødninger.

Spiral

En spiral er et av de sikreste prevensjonsmidlene som finnes. Spiralen er laget av plast og er T-formet, og inneholder hormoner (hormonspiral) eller den er dekket av en tynn tråd laget av metallet kobber (kobberspiral).

Spiralen settes inn i livmoren av lege, helsesykepleier eller jordmor. Alle som vil kan bruke spiral, også unge som ikke har født barn. Det finnes spiraler som varer i tre og i fem år, men alle kan tas ut når som helst dersom du ønsker det. Det er lege, helsesykepleier eller jordmor som må ta ut spiralen.

Hormonspiralen virker på tre måter: Den gjør det vanskelig for sædceller å komme inn i livmoren, den gjør livmorslimhinnen tynn og gjør det vanskelig for et egg å feste seg, og i noen tilfeller hemmer den eggløsning. De fleste som bruker hormonspiral får mindre blødninger enn de hadde før. Noen får uregelmessige blødninger, og mange mister mensen helt.

Kobberspiralen hindrer graviditet ved å gjøre slik at en sædcelle ikke klarer å befrukte en eggcelle. Mange opplever kraftigere og lengre blødninger og mer menstruasjonssmerter ved bruk av kobberspiral.

Nødprevensjon

Nødprevensjon brukes for å begrense risikoen for å bli gravid dersom du har hatt sex uten beskyttelse eller når du har hatt prevensjonssvikt, for eksempel at kondomet sprakk, du har glemt å ta en p-pille eller å bytte p-ring.

Det finnes to typer nødprevensjon: en pille (også kalt angrepille) eller kobberspiral.

Pillen inneholder hormonet gestagen, eller en variant av dette, og virker ved å utsette eggløsningen. Nødprevensjon kan ikke forhindre graviditet hvis befruktningen allerede har skjedd. Pillen må derfor tas så tidlig som mulig, helst med en gang etter samleiet. Dersom du kaster opp før det har gått 3 timer, bør du ta en ny pille.

  • EllaOne kan tas inntil 5 døgn (120 timer) etter samleiet. EllaOne kan kjøpes uten resept på apotek.
  • NorLevo kan tas inntil 3 døgn (72 timer) etter samleiet. NorLevo kan kjøpes uten resept på apotek.

Det er ingen aldersgrense for å kjøpe nødprevensjon på apoteket. Noen butikker og bensinstasjoner selger også nødprevensjon. For å kjøpe nødprevensjon andre steder enn apotek må du være over 18 år.

Følg bruksanvisningen som følger med i esken.

Nødprevensjon forhindrer ikke alltid svangerskap. Derfor må du ta en graviditetstest etter at du har brukt nødprevensjon. Det tar tre uker fra ubeskyttet samleie til en graviditetstest er sikker. Dersom du tar testen for tidlig kan du ikke stole på en negativ graviditetstest.

Hvis du vanligvis bruker prevensjon med hormoner, og har tatt nødprevensjon, må du bruke kondom eller avstå fra samleie i to uker etterpå for å være sikker på at du ikke er gravid. Dette er fordi nødprevensjonen ødelegger virkningen av annen prevensjon i opptil to uker etterpå. Du må også bruke kondom hvis du skal starte med ny prevensjon etter å ha tatt nødprevensjon. Dersom du har spørsmål om dette kan du spørre på apoteket, eller du kan spørre helsepersonell.

Det er også mulig å sette inn en kobberspiral i livmoren som nødprevensjon. Kobberspiral kan settes inn inntil 5 døgn (120 timer) etter samleiet og er en svært sikker form for nødprevensjon. Dersom du ønsker å beholde spiralen har du prevensjon som varer i opptil fem år, men du kan ta ut kobberspiralen når du ønsker. Lege, helsesykepleier og jordmor kan sette inn kobberspiral.

P-sprøyte

P-sprøyte inneholder kun hormonet gestagen. Sprøyten settes av helsepersonell i overarmen eller i rumpemuskelen hver 12.uke og virker ved at hormoner går over i blodet. P-sprøyte hindrer eggløsning.

De fleste som bruker p-sprøyte vil etter en stund ikke lenger ha blødninger. Samtidig vil de fleste oppleve små eller større blødninger i starten, særlig på den første sprøyten. Dette kan oppleves plagsomt, men er ikke farlig.

 

P-plaster

Et p-plaster festes på huden og inneholder østrogen og gestagen, som sendes over i blodet. Plasteret virker ved å hindre eggløsning, og må skiftes en gang i uken. Du kan hoppe over mensen ved å ikke ta en plasterfri pause etter tre uker. Dersom du tar pause etter tre uker kan du ha maksimum sju dagers pause uten plaster før du setter på et nytt plaster. Du vil vanligvis få en blødning to til tre dager etter at plasteret er fjernet.

 

P-ring

P-ring er en myk ring laget av stoffet vinyl. Den inneholder østrogen og gestagen, og virker ved å stoppe eggløsningen. Du setter p-ringen inn i skjeden selv, og den virker i tre uker før den må fjernes. Enten kan du sette inn en ny p-ring når du fjerner den forrige, da hopper du over mensen, eller du kan ta pause i maksimum 7 dager og du får da en blødning.

P-piller

P-piller inneholder hormonene østrogen og gestagen, som hindrer eggløsning. Det finnes forskjellige merker p-piller, men alle virker på samme måte.

De ulike typene p-piller kan ha litt forskjellig varianter av hormonene og du kan derfor få lite bivirkninger av ett merke, men mer av et annet. Informasjon om alle de ulike typene finnes på www.sexogsamfunn.no.

P-piller skal tas hver dag, og et brett p-piller har enten 21 eller 28 piller. Ved brett med 21 piller tar du vanligvis en ukes pause før du starter på nytt brett, med mindre du vil hoppe over en blødning

Kondom

Et kondom er en hylse som rulles utenpå penis for å fange opp sæd og beskytte slimhinnen mot kontaktsmitte. Dersom kondomet brukes riktig og under hele samleiet, beskytter den mot graviditet og seksuelt overførbare infeksjoner. Kondom beskytter også mot smitte under oral- og analsex, og kan også brukes på sexleketøy.

Kondomer selges på butikker og på apotek. Gratis kondomer kan fås hos helsesykepleier på skolen eller ved helsestasjon for ungdom. Kondomer kan også bestilles gratis på www.gratiskondomer.no

 

Bruksanvisning for kondom:

  • Sjekk datostemplingen og at pakken er hel
  • Åpne pakningen forsiktig slik at kondomet ikke blir skadet
  • Penis skal være stiv når kondomet rulles på
  • Har du forhud skal denne trekkes tilbake
  • Klem sammen tuppen på kondomet (luft kan føre til at kondomet sprekker)
  • Minimum én fingerbredde på tuppen holdes igjen mens resten av kondomet rulles på uten å skade gummien. Rull helt ned til roten av penis
  • Hold kondomet ved penisroten når penis trekkes ut. Kondomet må være på under hele samleiet
  • Kondomet skal bare brukes én gang
  • Kast kondomet i vanlig avfall etter bruk, ikke i toalettet

P-stav

P-stav er det sikreste prevensjonsmiddelet som finnes. Det er en tynn plaststav som inneholder hormon, og staven settes inn under huden på overarmen av lege, helsesykepleier eller jordmor. Staven er myk og bøyelig og kan ikke knekke. Den varer i tre år, men kan fjernes tidligere dersom du ønsker det. Det er lege, helsesykepleier eller jordmor som må ta ut p-staven.

P-staven virker ved å stoppe eggløsning. Den påvirker også mensen, og mange får uregelmessige blødninger mens noen mister mensen helt.