Hiv

Hva er hiv?

Hiv står for humant immunsvikt-virus. Det er et virus som ødelegger immunsystemet ved å drepe en spesiell type forsvarsceller i kroppen kalt CD4 lymfocytter. Dette gjør at kroppens forsvar mot infeksjoner svekkes, og vi blir lettere smittet og kan bli alvorlig syk av sykdommer og infeksjoner som vanligvis er ufarlige.

Uten behandling kan immunforsvaret bli så svekket at man får infeksjoner som vanligvis ikke ses hos friske. Hiv kan derfor gi alvorlig immunsvikt som da blir kalt aids.

Smitte

Hiv er et veldig lite smittsomt virus og kan ikke smitte gjennom spytt, tårer, svette, avføring eller urin. Hiv overføres heller ikke ved å drikke fra samme glass, ved kyssing eller berøring.

Hos en hivpositiv person som ikke står på medisiner finnes viruset i blod, i sæd og i skjedevæske. Viruset kan smitte ved vaginalt samleie, men det smitter veldig sjeldent. Ved vaginalt samleie med en person som har hiv og ikke bruker medisiner vil viruset smitte i 1 av 1000 samleier.

Hiv er noe mer smittsomt ved analt samleie, særlig hvis man er mottagende part ved analsex da slimhinnene i endetarmen er mer mottakelig for viruset. Ved oralsex smitter viruset så sjeldent, at man ser ikke på dette som en vanlig smittemåte.

Hiv kan også smitte ved blodoverføring, men dette blir alle blodgivere sjekket for. Rusbrukere som er smittet av hiv kan smitte andre ved deling av sprøyter.

Gravide kan overføre hiv til barnet under svangerskapet, under fødselen eller ved amming.

Hvis den som har hiv står på vellykket behandling, så vil personen ikke kunne smitte andre da det er for få virus i kroppen. Det betyr at personer som er på behandling ikke trenger å ta ekstra forhåndsregler da de ikke er smittsomme.

Symptomer

Halvparten som er smittet med hiv får symptomer kort tid etter smitte, og det er derfor ikke mulig å vite om man er smittet ved å ta utgangspunkt i om man har symptomer eller ikke.

Skulle man få symptomer er det en influensalignende sykdom cirka 2-4 uker etter smitte. Det kan gi feber, trøtthet, hodepine, sår hals og forstørrede lymfeknuter. Disse tidlige symptomene forsvinner i løpet av 3 uker og personen opplever seg frisk igjen. Virusmengden synker ofte i blodet etter 4-6 uker. Det tar ofte flere år før det dukker opp nye symptomer.

Ved ubehandlet hiv kan immunsystemet til slutt bli veldig svakt. Da kan det dukke opp symptomer på andre infeksjoner. Hvis personen får noen spesifikke infeksjoner som det ikke er vanlig at friske mennesker har, så har man utviklet aids. Aids står for ervervet immunsvikt syndrom (på engelsk “acquired immune deficiency syndrome”).

Testing av hiv

En hivtest tas med en blodprøve. Testene som tas i Norge i dag er ganske sikre allerede etter 4 uker, men ikke helt sikker før etter 12 uker etter antatt smittetidspunkt. Dette betyr at dersom en test blir tatt tidligere enn 12 uker etter mulig smitte, bør det tas en ny test når det har gått 12 uker.

Noen steder tilbyr hurtigtest for hiv. Denne testen vil ikke påvise hiv-infeksjon raskere enn vanlig blodprøve, men svaret kommer med én gang. Det må derfor tas en ny test hvis hurtigtesten ble tatt før det har gått 12 uker etter antatt smittetidspunkt.

Hvem bør testes for hiv?

Hivtest er anbefalt dersom du har hatt sex uten kondom og:

• Har kjøpt eller solgt sex

• Er en mann som har sex med andre menn

• Bruker rusmidler som settes med sprøyte, eller har hatt sex uten kondom med noen som gjør dette

• Har hatt sex med en person som er smittet med hiv og som ikke står på behandling

• Hatt sex med personer som kommer fra Øst-Europa, Asia, Afrika, USA eller Sør-Amerika

Prøvesvar

Har du tatt test hos oss og lurer på prøvesvaret ditt? Du kan sjekke prøvesvarene dine ved å logge deg på www.furstpasient.no.

Du vil få tilgang til prøvesvaret ditt før vi rekker å kontakte deg. Vi anbefaler derfor å sjekke prøvesvaret på dagtid når vi har telefontid, og ikke kvelden eller i helgen når Sex og samfunn er stengt.

Har du ikke hørt fra oss innen 10 dager etter at du tok prøven (inkludert helger og helligdager), betyr det at prøven var negativ; den viste ikke tegn til hiv.

Har du ikke BankID eller ikke får tilgang til prøvesvaret ditt? Da kan du dessverre ikke ringe oss for å få opplysningene. På grunn av personvern må du enten komme inn til oss, eller vente 10 dager for å se om vi ringer deg.

Hva betyr det at prøven er inkonklusiv?

Noen ganger slår prøven ut svakt, eller det er umulig å lese av svaret. Da får man beskjed om at prøven er inkonklusiv.

Det kan være andre ufarlige ting enn hiv-viruset i blodet som gjør at prøven slår ut eller er vanskelig å lese. Ved inkonklusiv test må du komme tilbake for å ta en ny test. Det betyr ikke det samme som at testen er positiv.

Behandling av hiv

Moderne hivbehandling kan føre til at man aldri utvikler aids og ikke smitter andre. Ved regelmessig kontroll hos lege vil virusmengden i blodet måles, og ved riktig bruk av medisiner har studier vist at man ikke kan smitte andre.

Ved riktig bruk av medisiner, er hiv en velkontrollert, ikke-smittsom kronisk infeksjon man lever helt normalt med.

Smittesporing 

Alle som får påvist hiv, får beskjed om å hjelpe til med smittesporing. Dette gjøres for å stoppe spredningen av viruset, og for at de som kan ha hiv skal få mulighet til å få behandling.

Partnere som kan være smittet kalles smittekontakter. Siden hiv er en infeksjon som kan gi alvorlige komplikasjoner, er det ønskelig at helsepersonell tar kontakt med smittekontaktene for å gi god nok informasjon. Dette vil bli gjort anonymt.

Helsepersonell sier ikke navnet på den som har oppgitt smittekontakten eller tidspunkt for når smitten kan ha skjedd. Det er vanlig å ta kontakt med partnere som man har hatt sex uten kondom med de siste 6 måneder, eller siden forrige hivtest.

Smittekontakter får beskjed om å teste seg for hiv. Dette er gratis.

Forebygging av hiv

Kondom beskytter mot hiv og andre seksuelt overførbare infeksjoner.

Personer som har risiko for å bli smittet med hiv, kan snakke med sin fastlege for å få en henvisning til en infeksjonspoliklinikk for vurdering av oppstart med forebyggende hiv-medisiner. Dette kalles PrEP (pre- eksponeringsprofylaske) og gis ut ved infeksjonsavdelingen på sykehuset. PrEP er gratis i Norge.

Ved ubeskyttet sex med en person som har stor sannsynlighet for hivsmitte kan det være aktuelt med medikamenter rett etter mulig smittetidspunkt for å hindre at viruset kommer inn i cellene og blir værende. Dette kalles PEP (post-eksponeringsprofylakse) og gis ut ved infeksjonsavdelingen i sykehuset, eller på legevakten i storbyene. Man må starte med pillene så raskt som mulig, og helst innen 72 timer, for å ha effekt.

Har du spørsmål? Chat med oss!