Omskjæring av penis

Både personer med penis og personer med vulva kan være omskåret. På denne siden finner du informasjon om omskjæring av penis.

Hva er omskjæring av penis?

Omskjæring av penis innebærer å fjerne forhuden rundt penishodet helt eller delvis. Inngrepene gjøres vanligvis med lokalbedøvelse. I noen tilfeller fjernes hele forhuden, andre ganger kan deler av forhuden fjernes, eventuelt en “dorsal spalting” hvor et langsgående snitt skjæres gjennom forhuden.

Det estimeres at mellom 30 og 40% av alle peniser er omskåret, hvor omtrent halvparten utføres av religiøse eller kulturelle årsaker uten medisinsk grunn.

Medisinske årsaker til omskjæring av penis

Medisinsk omskjæring gjøres som oftest fordi det er problemer med forhuden, for eksempel at den er for trang og vanskelig å trekke tilbake. De av oss som er plaget av trang forhud kan oppleve smerter og ubehag ved ereksjon, onanering eller sex. For de fleste vil plagene kunne gå over av seg selv, eller bedres med lokalbehandling. Ved manglende bedring eller uttalte plager kan omskjæring utføres.

Enkelte hudtilstander og -sykdommer vil kunne påvirke forhuden. Blant annet eksem, psoriasis og lichen sclerosus kan gi plagsomme hudforandringer på forhuden, og i noen tilfeller gi trang forhud. Trang forhud kan også forekomme uten bakenforliggende hudtilstander. Dersom annen behandling ikke fungerer, kan omskjæring være en mulig og mer permanent løsning.

Omskjæring av medisinske årsaker kan gjøres på forskjellige måter. Noen velger å fjerne hele forhuden, mens andre gjennomfører en operasjon hvor store deler av forhuden beholdes.

Ved full fjerning av forhuden vil slimhinnen på penishodet bli mer utsatt for friksjon, og vil etter hvert endre seg fra tynn og fuktig til å likne huden på resten av penis. Delvis fjerning vil bevare store deler av forhudens funksjon og følsomhet. Enkelte kirurgiske inngrep vil kun legge et snitt gjennom forhuden. Utseende vil da få en annen karakter.

I noen land utføres omskjæring som et forebyggende tiltak mot hiv og seksuelt overførbare infeksjoner i befolkningen. Ved å fjerne slimhinne, vil smitterisikoen reduseres noe.

Ved forhudsrelaterte plager eller spørsmål om omskjæring kan man oppsøke fastlege eller Sex og samfunn.

Kulturelle og religiøse årsaker til omskjæring av penis

Omskjæring av penis uten medisinsk årsak gjøres regelmessig i enkelte kulturer og religioner.

I USA har det vært tradisjon å utføre omskjæring av hygieniske årsaker og for å redusere onanering. På slutten av 1800-tallet var omskjæring uten bedøvelse anbefalt, slik at prosedyren skulle være så smertefull som mulig og gi traumer assosiert med penis og sexlyst. Det er hverken bevist at man får bedre hygiene når man er omskåret, eller at man onanerer mindre.

I noen religioner, som jødedommen, islam og deler av kristendommen, er omskjæring en del av religiøs praksis eller tradisjon. Jødedommen utfører omskjæring som en rite, mens praksis i andre religioner varierer fra sted til sted og kultur til kultur. Det er mest vanlig at barns penis blir omskåret når de er under ett år, men en del blir omskåret senere.

Den viktigste enkeltstående faktoren på om et barns penis blir omskåret uten medisinske årsaker, er at det samme ble gjort med far.

Hva sier lovverket om omskjæring av penis?

I Norge er rituell omskjæring lovlig, dersom det utføres av lege med nødvendig smertelindring. Formålet er å sikre at omskjæring utføres så forsvarlig, med så liten risiko for komplikasjoner som mulig.

Det er ulovlig å omskjære barn som ikke ønsker det selv. Mange mener at omskjæring er noe man selv bør velge å få utført når man er gammel nok til å ta et selvbestemt valg, eller at det på lik linje med omskjæring av vulva bør være ulovlig.

Komplikasjoner etter omskjæring

Alle kirurgiske inngrep innebærer risiko. Kunnskap om mulige komplikasjoner er viktig for å kunne ta et informert valg om utføring av omskjæring.

Blødning etter prosedyren er den vanligste komplikasjonen. De fleste blødninger er små og stanser fort. Blødninger med alvorlige komplikasjoner er sjeldne. Infeksjoner er ikke unormalt. De fleste lar seg behandle ved rask håndtering, men kan i verste fall medføre vevsdød og amputasjon av glans eller penis. Fjerning av for lite eller for mye vev kan gi arr eller føre til at man må opereres på nytt.

Etter en omskjæring vil noen få større arr, små cyster eller hudbroer fra penisskaftet til glans. Sammenvoksinger av urinrøret eller unormale forbindelser mellom urinrøret og huden kan forekomme.

Plager etter omskjæring

Alle kirurgiske inngrep kan medføre smerte og ubehag senere. Mange som har fått penis omskåret opplever nedsatt følsomhet, siden områder med flere sensitive nerveender fjernes og huden blir tykkere. Mindre følsomhet vil kunne medføre seksuelle problemer, som vansker med ereksjon og utløsning.

Ved fjerning av forhuden vil friksjon under samleie og onanering øke. De fleste som er omskåret som barn kan allikevel fungere uten merkbare seksuelle plager i voksen alder. Rekonstruksjon av forhuden har lenge vært et omtalt tema blant personer med omskåret penis. Kirurgisk rekonstruksjon gjøres ikke regelmessig i Norge, og ulike verktøy og metoder er uten god dokumentert effekt.

Har du spørsmål om omskjæring kan du ta kontakt med Sex og samfunn, helsestasjon for ungdom eller fastlegen din.

Har du spørsmål? Chat med oss!