P-ring

Hvordan virker p-ring?

P-ring er en myk og gjennomsiktig ring. Det finnes to merker med p-ring: NuvaRing og Ornibel. De inneholder akkurat de samme hormonene og ser veldig like ut. NuvaRing bør oppbevares i kjøleskap, det er ikke nødvendig for Ornibel.

P-ringen inneholder hormonene østrogen og gestagen, og disse blir tatt opp i blodet via slimhinnen i skjeden. De beskytter mot graviditet ved å hindre eggløsning. P-ring gir ofte god blødningskontroll og mindre blødninger og smerter. Mange bruker p-ring på grunn av menstruasjonsplager selv om de ikke trenger prevensjon.

Hvor lang varighet har p-ring?

Ringen varer i 3 uker.

Hvor god beskyttelse har p-ring mot graviditet?

Hvis 100 personer bruker p-ring vil ca. 7 av disse bli gravide. Det er mest på grunn av brukerfeil. Du er sikker etter å ha brukt p-ringen 7 dager, eller hvis du starter med ringen de første 5 dagene i mensen.

Beskytter p-ring mot SOI?

P-ringen beskytter ikke mot seksuelt overførbare infeksjoner. Hvis du opplever å få småblødninger som er unormale for deg, og du har hatt sex uten kondom med ny partner, bør du ta kontakt med helsepersonell for å ta en test.

Hvordan begynne på p-ring?

Resept

Du trenger resept for å starte på p-ring. Du kan få resept av helsesykepleier, jordmor eller lege. Husk å gi beskjed til fastlegen din neste gang du har time der, dersom du har fått resept et annet sted.

Hvem kan bruke p-ring?

De aller fleste kan bruke p-ring. Noen få kan ikke bruke p-ring av medisinske årsaker. Dette er på grunn av at de inneholder hormonet østrogen. Du får derfor spørsmål om din egen og din families helse første gang du får utskrevet p-ring, og blodtrykket ditt vil bli målt. Her er noen eksempler på spørsmål du vil få:

• Har du migrene med aura?

• Har du eller noen andre i nær familie (foreldre eller søsken) hatt blodpropp, hjerteinfarkt eller hjerneslag?

• Røyker du?

• Har du noen andre sykdommer eller bruker noen andre faste medisiner?

Informasjon og pakningsvedlegg

Informasjonen du finner her kan være litt annerledes enn hva du ser i pakningsvedlegget. Det er fordi våre retningslinjer er tatt fra uavhengig forskning, mens pakningsvedlegget er laget av legemiddelprodusenten og ofte har litt strengere regler.

Ringen er holdbar til utløpsdato ved oppbevaring i kjøleskap, men bare fire måneder i romtemperatur (ikke over 30 °C).

Utelukke graviditet

Det er viktig å utelukke graviditet om du har hatt ubeskyttet sex. Hvis det er mulighet for graviditet kan du starte med p-ring, men bør ta en graviditetstest etter 3 uker. Det er ikke farlig for fosteret om du har begynt med ringen og det viser seg at du er gravid.

Begynne med p-ring

Hvis du setter inn første ring innen 5. dag i menstruasjonen, er du beskyttet mot graviditet fra første dag. Begynner du utenom dette, må du bruke kondom de 7 første dagene etter oppstart (av den første p-ringen).

Etter 3 uker fjernes ringen. Deretter tar du en pause i maks 7 dager før du setter inn en ny ring. Du vil vanligvis få en blødning 2-3 dager etter at ringen er tatt ut. Du skal sette inn ny ring selv om du fortsatt har blødning, og du er beskyttet mot graviditet også i pausen mellom to ringer.

Vask hendene før innsetting. Ringen kan settes inn mens du sitter på huk, ved å plassere den ene foten på toalettet, eller mens du ligger. Ringen klemmes sammen og føres inn i skjeden. Hvis ringen sitter riktig skal det føles komfortabelt, hvis ikke, skyver du den forsiktig lenger opp i skjeden. Etter 3 uker tar du ringen ut ved å holde på den fremre kanten og trekke den ut. Kast p-ringen i vanlig søppel, ikke i toalettet.

Samleie

Vanligvis er det uproblematisk at ringen sitter inne under et samleie. Om du likevel ønsker å ta ut ringen under samleie, kan den tas ut i en kort periode på maksimum 3 timer, og for eksempel legges i et glass med kaldt vann. Det er veldig viktig at ringen ikke er ute av skjeden i mer enn 3 timer i løpet av et døgn. Hvis dette skjer kan det hende at du ikke lenger er beskyttet mot graviditet.

Kan ringen falle ut?

Ringen er elastisk og holder seg vanligvis på plass i skjeden. Risikoen for at den faller ut er minimal. En sjelden gang kan likevel ringen støtes ut, for eksempel ved fjerning av tampong eller ved toalettbesøk. Ringen kan skylles i kaldt eller lunkent vann (ikke varmt vann), før den settes inn igjen.

Kjenn etter om ringen sitter på plass etter hvert toalettbesøk de første dagene. Etter hvert kan du sjekke om ringen sitter på plass for eksempel en gang i uken.

Bivirkninger av p-ring

De vanligste bivirkningene av p-ring er hodepine, ømme bryster, tørrhet i skjeden, økt utflod, kvalme, humørsvingninger, depresjon, kviser og mindre sexlyst.

Bivirkningene er alltid verst i begynnelsen, og går som regel over i løpet av de 3 første månedene. Hvis plagene ikke går over kan du bytte til en annen prevensjon. Det er bare du som kan avgjøre om plagene er ille nok til å slutte eller bytte. Ta kontakt med helsepersonell for å få hjelp.

Alvorlige bivirkninger

Helsepersonellet som skriver ut resept til deg vil stille deg spørsmål om din og din families helse. Dette er for å unngå at p-ring gis til noen med førhøyet risiko for å få sjeldne, men alvorlige bivirkninger som blodpropp, hjerteinfarkt og hjerneslag.

Hvis noen av symptomene nedenfor kommer plutselig, må du kontakte lege:

• Hevelse med eller uten smerter i kun den ene leggen eller i én arm.

• Plutselige pustevansker og kraftige smerter i brystet

• Kraftig og uvanlig hodepine

• Vansker med å løfte, smile eller prate

Endrede blødninger med p-ring

Utsette eller hoppe over blødninger

Du får vanligvis en blødning når du har en pause uten p-ring, men det er ikke farlig å utsette denne.

Fjern ringen etter 3 uker og sett umiddelbart inn en ny ring. Fortsett med å bytte p-ring hver tredje uke, til det passer å få blødning. Du tar så en ringfri pause.

Det er egentlig ingen grense for hvor lenge du kan utsette blødninger. Før eller siden vil du nok likevel begynne å blø selv om du bruker p-ring kontinuerlig. Noen får blødning etter kun å ha hoppet over én pause, mens andre kan hoppe over flere ganger før det kommer en blødning.

Hvis du bruker p-ring kontinuerlig og du begynner å blø, kan du ta en pause før det har gått 3 uker. I pausen vil du blø litt kraftigere i noen dager.
Når du starter med p-ring igjen, vil blødningene stanse. Du kan ta pause når du ønsker, så lenge du har brukt p-ring i minst 21 dager sammenhengende før pausen.

Mellomblødninger

Mellomblødninger er blødninger utenom den månedlige pausen. Dette er vanlig og normalt de første 3 månedene med p-ring. Du kan også ha mellomblødninger etter de første 3 månedene og er oftest ikke farlig. En sjelden gang kan småblødninger skyldes en sykdom. Hvis du har hatt samleie uten kondom med ny partner, er det viktig å sjekke deg for seksuelt overførbare infeksjoner, som klamydia og gonoré. Hvis blødningene fortsetter, bør du bestille time hos lege. Personer som nærmer seg overgangsalder bør kontakte legen sin for en undersøkelse hvis det oppstår unormale blødninger for å utelukke alvorlig sykdom.

Har du glemt å ta ut/sette inn p-ring?

Det er fort gjort å glemme å ta ut eller å sette inn p-ringen. Derfor er det viktig å vite hva du skal gjøre for å unngå å bli gravid hvis dette skjer.
Vi har laget en oversikt, men er du usikker på hva som gjelder for deg, så snakk med en lege, helsesykepleier eller jordmor. Du kan også ta kontakt med oss på vår chat.

Glemt å sette inn p-ring etter ringfri uke

Hvis du glemmer å sette inn ny p-ring etter ringfri pause, men det har gått mindre enn 8 døgn uten p-ring , er du fortsatt beskyttet mot graviditet.

Dette gjør du:

• Sett inn ringen så raskt du husker det

• Du trenger ikke bruke kondom eller ta nødprevensjon

Eks: Hvis du tar ut ringen din mandag kveld klokken 21, men glemmer neste mandag å sette inn en ny ring. Da er du fortsatt sikker hvis du husker å sette inn ny ring innen tirsdag klokken 21.

Hvis det går mer enn 8 døgn uten p-ring er det stor sjanse for at du ikke lenger er beskyttet mot graviditet.

Dette gjør du:

Har du hatt sex uten kondom de siste 7 dagene, kan du ha behov for nødprevensjon.

• Bruk nødprevensjon som inneholder levonogestrel (Levonogestrel Norfri eller Norlevo).
  Det anbefales å lese mer om nødprevensjon her.
• Ta alltid en graviditetstest 3 uker etter siste ubeskyttede samleie.

Hvis du ikke har hatt sex uten kondom siste 7 dager:

• Sett inn ny p-ring så snart du husker det. Dette blir starten på nye 21 dager med ring.
  I tillegg må du huske:

• Du skal ikke ta ringen ut av skjeden de neste 7 dagene.

• Du skal bruke kondom i tillegg de neste 7 dagene.

P-ring ute av skjeden

Hvis ringen har vært ute av skjeden i under 48 timer: Hvis du glemmer å sette inn ringen, men husker det før det har gått 48 timer er du fortsatt beskyttet mot graviditet. Dette forutsetter at du har brukt ringen riktig de siste 7 dagene før du glemte den.

Dette gjør du:

• Sett inn ringen så raskt du husker det

• Det er viktig at du bruker ringen riktig de neste 7 dagene. Du kan ta den ut i korte tidsrom

• Du trenger ikke ta nødprevensjon dersom du har hatt samleie uten kondom

Om ringen har vært ute av skjeden i mer enn 48 timer og inntil 7 døgn , er det stor sjanse for at du ikke lenger er beskyttet mot graviditet.

Ringen har sittet inne på plass de siste 7 dagene før du glemte den: Ringen skal da ha sittet inne daglig og kun vært ute i korte perioder (mindre enn 3 timer per døgn) de siste 7 dagene før du glemte ringen.

Dette gjør du:

• Sett inn p-ringen så snart du husker det

• Du skal bruke kondom i tillegg de neste 7 dagene

• Det er ikke nødvendig med nødprevensjon selv om du har hatt samleie de siste 7 dagene

• Du kan ta ut ringen av skjeden i korte perioder (inntil 3 timer per døgn) de neste 7 dagene

• Hvis du har mindre en 7 dager igjen før du skal ta ut ringen kan du enten;
  • kaste ringen du glemte og sette inn en ny ring som skal sitte i 21 dager, eller
  • fortsette med ringen de siste dagene for så å skifte til ny ring

Eksempel: Du tok ut ringen tirsdag klokken 21.00, men glemte å sette den inn. På torsdag klokken 22.00 oppdager du at du ikke har ringen inne. Du har brukt ringen riktig 7 dager før, og det er bare 2 dager igjen til din ringfrie uke nå.

Du kan da enten sette inn en helt ny ring som du skifter om 21 dager, eller du setter inn ringen de siste 2 dagene, for da å skifte direkte over til en ny ring for nye 21 dager med ring. Du vil uansett hoppe over blødningsuken din.

Ringen har ikke sittet på plass de siste 7 dagene, eller det er første uken etter en ringfri uke

Dette gjør du:

Har du hatt sex uten kondom de siste 7 dagene, kan du ha behov for nødprevensjon.

• Bruk nødprevensjon som inneholder levonogestrel (Levonogestrel Norfri eller Norlevo).
  Det anbefales å lese mer om nødprevensjon her.
• Ta alltid en graviditetstest 3 uker etter siste ubeskyttede samleie.

Hvis du ikke har hatt sex uten kondom setter du inn ringen så snart du husker det. Du skal ha ringen inne hele tiden de neste 7 dagene.

• Du skal bruke kondom ved samleie til du har hatt ringen inne i 7 dager.

• Hvis du har mindre enn 7 dager igjen før du skal ta ut ringen kan du enten;
  • kaste ringen du glemte og sette inn en ny ring som skal sitte i 21 dager, eller
  • bruke ringen de siste dagene for så å sette inn en ny ring i stedet for ringfri uke

Eksempel: Hvis du hadde en ringfri uke med blødning, og satte inn en ny ring på mandag klokken 21.00, denne tok du ut på onsdag og glemte å sette den inn. Du oppdager på fredag at du ikke har ring. Du har ikke hatt samleie uten kondom siste 7 dager. Du skal da sette inn ringen og ikke ta den ut neste 7 dager. Etter det kan den tas ut i korte perioder som ellers. Bruke kondom de neste 7 dager. Du kan velge om du har ringfri uke med blødning eller om du vil hoppe over pausen når du er ferdig med ringen.

Glemt fjerning før hormonfri uke

Hvis p-ringen blir værende i skjeden i mer enn 3 uker, men ikke mer enn 4 uker , er du fortsatt beskyttet mot graviditet.

Dette gjør du:

• Enten fjern p-ringen som har sittet for lenge og sett inn en ny på samme dag som tidligere (det kan da hende at du ikke får blødning i det som skulle vært den hormonfrie uken)

• Eller du kan ta en hormonfri pause på opptil 7 dager. Med det siste alternative får du sannsynligvis blødning, samt en ny dag for bytte av ring

• Du trenger ikke ta nødprevensjon eller bruke kondom

Eksempel: Du skulle tatt ut p-ringen din for en ringfri uke på fredag, men oppdager på mandag at du fortsatt har ringen inne. Da kan du enten ta ut ringen og sette inn en ny ring på fredag, eller du kan ta ut ringen og sette inn en ny ring på mandagen, og dermed ha denne ringen de neste 21 dagene.

Hvis p-ringen blir værende i skjeden i mer enn 4 uker, men ikke mer enn 5 uker , er du fortsatt beskyttet mot graviditet.

Dette gjør du:

• Bytt p-ring med én gang. Denne skal ikke skiftes før om 21 dager

• Bruk kondom til ringen har vært på plass i 7 dager

• Du trenger ikke nødprevensjon eller bruke kondom

Eksempel: Hvis du skulle ha tatt ut ringen din fredag for ringfri uke, men oppdager mandagen 10 dager senere at du fortsatt har ringen. Da skal du ta denne ut, og sette inn en ny direkte. Det er ikke sikkert du vil blø, og du skal ikke ha ringfri uke før om 21 dager.

Hvis p-ringen blir værende i skjeden i mer enn 5 uker er det stor sjanse for at du ikke lenger er beskyttet mot graviditet.

Dette gjør du:

Har du hatt sex uten kondom de siste 7 dagene, kan du ha behov for nødprevensjon.

• Bruk nødprevensjon som inneholder levonogestrel (Levonogestrel Norfri eller Norlevo). Det anbefales å lese mer om nødprevensjon her.
• Ta alltid en graviditetstest 3 uker etter siste ubeskyttede samleie.

Har du ikke hatt sex uten kondom siste 7 dager:

• Bytt p-ring så snart du husker det, denne skal du ha de neste 21 dagene.

• Du skal ikke ta ringen ut av skjeden de neste 7 dagene

Du skal bruke kondom i tillegg til ring de neste 7 dagene

Glemt ring ved kontinuerlig bruk

Hvis du har satt inn ny ring direkte ved fjerning av den forrige, det som kalles “hoppe over mensen”, er du mer sikker dersom du glemmer ringen. Du kan da ta pausen din på maks 7 dager når du vil, uansett hvilken uke du er med ringen. Det betyr at om ringen er ute i mer enn 48 timer ved kontinuerlig bruk, trenger du ikke følge rådene over.

Dette gjør du: Du kan velge mellom to muligheter for videre bruk:

• Kast den ringen du hadde inne og ta den ringfrie pause på 4-7 dager. Sett så inn en ny ring. Du vil mest sannsynlig få en blødning i den ringfrie pausen – eller:

• Sett inn en ny ring. Denne ringen vil likevel bli regnet som ny ring og ikke kontinuerlig bruk. Det kan være du får mellomblødning selv om du har satt inn ny ring, men du må fortsatt ha ringen inne i 21 dager før du kan ta ny ringfri uke

Du vil uansett hva du velger være sikker mot graviditet og trenger ikke ta nødprevensjon eller bruke kondom.

Glemt ring ved kontinuerlig bruk

Hvis du har satt inn ny ring direkte ved fjerning av den forrige, det som kalles “hoppe over mensen”, er du fortsatt sikker dersom du tar ut ringen og glemmer å sette den inn igjen. Hvis ringen er ute i mer enn 48 timer, kan du i stedet for å følge reglene over, bare ta pausen din på maks 7 dager. Dette gjelder uansett hvilken uke du er med ringen. Det betyr at om ringen er ute i mer enn 48 timer ved kontinuerlig bruk, trenger du ikke følge rådene over.

Dette gjør du: Du kan velge mellom to muligheter for videre bruk:

• Kaste den ringen du hadde inne og ta den ringfrie pause på 4-7 dager. Sett så inn en ny ring. Du vil mest sannsynlig få en blødning i den ringfrie pausen – eller:

• Sett inn en ny ring. Denne ringen vil likevel bli regnet som ny ring og ikke kontinuerlig bruk. Det kan være du får mellomblødning selv om du har satt inn ny ring, men du må fortsatt ha ringen inne i 21 dager før du kan ta ny ringfri uke

Du vil uansett hva du velger være sikker mot graviditet og trenger ikke ta nødprevensjon eller bruke kondom.

Hvordan slutte med p-ring?

Bruk av p-ring gir ikke nedsatt evne til å få barn, uansett hvor lenge du bruker den. Hvis du bruker p-ring i 3 uker før du slutter er du beskyttet mot graviditet i 7 dager etter at ringen ble fjernet.

Har du spørsmål? Chat med oss!