Hvordan velge nødprevensjon?

Nødprevensjon er enten piller eller kobberspiral.

Det finnes to ulike nødprevensjonspiller. Mange kaller disse for angrepiller, men vi foretrekker å bruke ordet nødprevensjonspiller.

Kobberspiral kan også brukes som nødprevensjon, og er den sikreste nødprevensjonen.

Hvilken type nødprevensjon du skal velge avhenger av en rekke faktorer, som du kan leser mer om på denne siden:

Hvor får du tak i nødprevensjon?

Nødprevensjonspiller

Kan kjøpes uten resept på apotek og i noen butikker og bensinstasjoner som selger medisiner. Det er ingen aldersgrense ved kjøp på apotek, men i butikk eller bensinstasjon er det 18 års aldersgrense. Noen helsestasjoner har nødprevensjon gratis, men det er ikke vanlig. Det er dessverre ikke mulig å få nødprevensjon på Sex og samfunn.

Kobberspiral

Denne må settes inn av helsepersonell. Du kan få satt kobberspiral inn hos Sex og samfunn og mange andre helsestasjoner for ungdom. Hvis du ønsker å få satt kobberspiral inn hos
egen lege er det viktig å informere om at det er nødprevensjon, og at den må settes inn før det har gått 5 døgn etter ubeskyttet samleie. Ikke alle er kjent med kobberspiral som nødprevensjon, og det kan gjøre det vanskelig å få time til innsetting raskt nok.

Nødprevensjonens virkning og sikkerhet

Nødprevensjonspiller

Nødprevensjon som piller finnes med 2 ulike virkestoff:

• Levonogestrel (Norlevo, levonogestrel norfri)
• Ulipristalacetat (EllaOne, Femke).

Før en eggløsning vil kroppen skille ut hormonet LH som et signal som setter i gang eggløsningen. Nødprevensjonspiller virker hovedsakelig ved å stanse signalet for eggløsning, og dermed utsettes eggløsningen med 5 dager frem i tid. Dette vil gjøre at sædcellene mest sannsynlig ikke overlever frem til eggløsningen, og dette vil hindre befruktning.

Levonogestrel må tas før signalet blir sendt ut, mens Ulipristalacetat kan tas så lenge signalet ikke har nådd full konsentrasjon. Det gjør at ulipristalacetat er litt sikrere, da det har effekt litt nærmere eggløsningstidspunktet. Dette er grunnen til at levonogestrel ikke har effekt etter 3 døgn, mens ulipristalacetat kan ha effekt inntil 5 døgn etter samleie.

Hvis eggløsningen har skjedd før du tok nødprevensjonspillen, vil ikke pillen kunne hindre befruktning og graviditet. Det betyr at hvis du har ubeskyttet sex på lørdag og har eggløsning på søndag, da vil det ikke ha effekt å ta nødprevensjonspille på mandag. Hvis befruktning har skjedd, er det ikke skadelig å ha tatt pillen.

Kobberspiral

En befruktning skjer øverst i egglederen. Deretter tar det tidligst 5 døgn for det befruktede egget å komme til livmoren hvor det fester seg i livmorslimhinnen, og utvikler seg til en graviditet.

Kobberspiral virker ved å hindre et befruktet egg å feste seg i livmorslimhinnen, og er derfor den sikreste nødprevensjonen. Den må settes inn før det har gått 5 døgn, og det kan ikke ha vært andre ubeskyttede samleier med risiko for graviditet tidligere i menstruasjonssyklusen.

Kobberspiralen må sitte frem til neste menstruasjon, men du kan også beholde den som prevensjon i 5 år. Som prevensjon hindrer kobberspiralen at befruktning skjer ved å hindre sædcellene å komme inn til egglederene. Les mer om kobberspiral som prevensjon her.

Når, etter ubeskyttet samleie, skal man bruke nødprevensjon?

Nødprevensjonspiller

• Levonogestrel: kan ha effekt inntil 3 døgn (72 timer) etter ubeskyttet sex
• Ulipristalacetat: kan ha effekt inntil 5 døgn (120 timer) etter ubeskyttet sex

Kobberspiral

Kobberspiral vil nesten alltid ha effekt hvis den settes inn innen 5 døgn (120 timer) etter ubeskyttet sex. Det at en ikke vet når en har eggløsning, gjør at det anbefales å ta nødprevensjon så raskt som mulig for å ha størst sjanse for effekt.

Dersom det allerede har skjedd en befruktning, er det ikke skadelig å ha tatt nødprevensjonspiller for sent, men nødprevensjonen vil ikke hindre graviditet.

Siden kobberspiral kan hindre også et befruktet egg fra å feste seg, er denne mest sikker som nødprevensjon. Kobberspiralen vil derimot ikke ha effekt, dersom det ved ubeskyttet samleie tidligere i menstruasjonssyklus har skjedd en graviditet som har festet seg i livmoren. Du kan derfor ikke tidligere ha hatt flere ubeskyttede samleier i samme menstruasjonssyklus før innsettingen.

Nødprevensjon ved glemt hormonell prevensjon

Bruker du hormonell prevensjon, men har glemt p-piller, p-plaster eller p-ring da kan det være du trenger nødprevensjon. Les først på nettsiden om ditt prevensjonsmiddel før du tar nødprevensjon.

• Levonogestrel: Anbefalt som nødprevensjon om du har glemt din hormonelle prevensjon da effekten ikke blir ødelagt ved bruk.
• Ulipristalacetat: Bør ikke tas om du har glemt prevensjonen din, da hormonene kan ødelegge effekten av prevensjonen du bruker.
• Kobberspiral: Kan være en løsning om det ikke er glemt hormonell prevensjon flere ganger siste 3 uker og det er mindre enn 5 døgn siden ubeskyttet samleie.

Oppstart med prevensjon etter nødprevensjon

• Levonogestrel: Du kan starte opp med nesten all hormonell prevensjon med én gang, utenom spiralene og p-sprøyte. Da må du vente 3 uker til du har en negativ
  graviditetstest.
• Ulipristalacetat: Du må vente 5 dager før du starter opp med hormonell prevensjon for ikke å ødelegge effekten av nødprevensjonen. Spiral og p-sprøyte må du vente 3 uker til du har en negativ graviditetstest.
• Kobberspiral: Kobberspiralen må sitte frem til neste menstruasjon. Du kan skifte til annen prevensjon etter det, eller bruke kobberspiralen som prevensjon videre i 5 år.

Les mer her om du lurer på når du kan starte med hormonell prevensjon, og når du er sikker igjen etter å ha tatt nødprevensjonspiller.

Behov for nødprevensjon flere ganger

• Levonogestrel: Du kan ta denne nødprevensjonen flere ganger i løpet av menstruasjonssyklus. Det er dyrt, men ikke farlig. Derimot kan du oppleve å få blødningsforstyrrelser.
• Ulipristalacetat: Det er anbefalt å ikke ta denne nødprevensjonen mer enn 2 ganger per menstruasjonssyklus. Har du behov for nødprevensjon mer enn 2 ganger i samme menstruasjonssyklus, bør du snakke med helsepersonell før du tar ulipristalacetat. Du kan oppleve å få blødningsforstyrrelser.
• Kobberspiral: Har du allerede hatt ubeskyttet sex i samme menstruasjonssyklus, og det er over 5 døgn siden, da kan du ikke bruke kobberspiral som nødprevensjon. Kobberspiralen skal sitte frem til neste menstruasjonssyklus starter.

Bivirkninger og blødninger etter å ha brukt nødprevensjon

Nødprevensjonspillene

Den vanligste bivirkningen av nødprevensjonspiller er kvalme. Ved å ta pillen sammen med mat kan du unngå kvalme. Dersom du kaster opp innen 3 timer etter at pillen er tatt, må du ta ny pille. Andre bivirkninger av pillene kan være hodepine, svimmelhet og ømme bryster.

Det er også vanlig å få blødningsforstyrrelser etter bruk av nødprevensjonspiller. Det er derfor ikke sikkert at blødningen du får etterpå er en ekte menstruasjon. Neste menstruasjon kan komme tidligere eller senere enn forventet og kan ha ulik varighet og mengde.

Kobberspiral 

Kobberspiral vil kunne gi smerter etter innsetting. Mellomblødninger er ikke uvanlig. Du kan lese mer om bivirkninger på kobberspiral på siden om kobberspiral.

Nødprevensjon, amming og andre medisiner

• Levonogestrel: Kan tas når du ammer og er ikke farlig for barnet. Det er få medisiner som levonogestrel interagerer med. Snakk med apoteket hvis du bruker antiepileptika eller medisiner du er usikker på om kan kombineres.
• Ulipristalacetat: Du bør ikke amme videre i 24 timer, men pumpe og kaste denne melken. Ikke bruk ulipristalacetat om du tar antiepileptika. Snakk med apoteket om du bruker syrenøytraliserende midler eller andre medisiner du er usikker på om kan kombineres.
• Kobberspiral: Det går fint å amme etter innsetting av kobberspiral. Kobberspiral har ingen interaksjon med medikamenter.

Viktig etter å ha brukt nødprevensjon

Graviditetstest

Ta alltid en graviditetstest når du har brukt nødprevensjonspiller, selv om du har fått en blødning. Det er ikke sikkert blødningen er en menstruasjon. Du kan ikke stole på testen før det har gått 3 uker etter ubeskyttet samleie.

Har du satt inn kobberspiral som nødprevensjon, kan du stole på at blødningene vil komme som de skal. Dersom blødningen ikke kommer, kan du ta en graviditetstest for å være på den sikre siden.

Smittesjekk

Dersom du har hatt sex med en ny partner kan det være aktuelt å sjekke seg for seksuelt overførbare infeksjoner, som klamydia og gonoré. Særlig hvis du er yngre enn 25 år er dette anbefalt. Hvis du tester deg før det har gått 14 dager siden ubeskyttet sex, må du ta en ny test om denne er negativ. Mer informasjon om når du bør teste deg finner du her.

Prevensjon

Siden nødprevensjon ikke er sikkert, er det bedre å bruke prevensjon. Snakk med helsepersonell om hvilke behov du har. Du kan også lese mer om valg av prevensjon her.

Bruker du kondom som eneste prevensjonsmiddel kan det være lurt å ha nødprevensjonspiller liggende i tilfelle kondomet sprekker, eller kondom ikke ble brukt. Da kan du ta nødprevensjonspillen så raskt som mulig.

Har du spørsmål? Chat med oss!