Andre hormonfrie metoder

Hormonfri prevensjon er prevensjonsmetoder som ikke inneholder hormoner. Den sikreste metoden er kobberspiral. Andre hormonfrie metoder er kondom, pessar, og de mer usikre metodene som såkalte “sikre perioder” og “hoppe av i svingen.

Pessar

Hva er pessar? 

Pessar er en slags kopp av silikon som plasseres over livmorhalsen så sædcellene ikke kan svømme inn.

Hvordan virker det?

Pessar virker som en barriere som hindrer at sædcellene kommer inn i livmoren. Den skal brukes sammen med en surgjørende gelé, prevensjonsgelé, som vil påvirke sædcellenes svømmeevne om de kommer seg rundt pessaret. Prevensjonsgeléen er ikke en sæddrepende krem.

Sædceller som ikke kommer inn i livmoren, men blir liggende i skjeden, vil dø innen 6 timer.

Hvordan bruke pessar?

Pessaret er en myk kopp, nesten litt som en menskopp som settes inn på samme måte. Her er det viktig å kjenne etter at pessaret dekker livmorhalsen. Det kan noen ganger være vanskelig hvis livmorhalsen sitter langt inn.

Pessaret må settes inn før samleie, og det må sitte på plass i minst 6 timer etter samleie før det kan tas ut. Sædcellene som ligger i skjeden vil da ikke lenger være i live, derfor kan de ikke svømme inn i livmoren når pessaret fjernes. Pessaret skal ikke sitte inne lengre enn 24 timer. Det er ikke sjeldent at partner kjenner pessaret ved samleie, men hvis det kjennes så vil det ikke skade penis.

Tidligere fantes det ulike typer pessar med ulike størrelser, og enkelte måtte få det tilpasset hos gynekolog. Det er ikke lenger nødvendig. På markedet i Norge i dag, finnes det pessar i silikon, og utgavene som kan kjøpes passer de aller fleste.

Hvor god beskyttelse har pessar mot graviditet?

Pessar har lavere beskyttelse mot graviditet sammenliknet med kobberspiral og hormonell prevensjon. Det er fordi det kan være vanskelig å få satt pessaret riktig inn, man kan glemme å bruke prevensjonsgelé, man kan glemme å sette pessaret inn eller å ta det ut, eller at man tar det ut for tidlig etter samleie.

Denne hormonfrie metoden egner seg derfor ikke for alle, og det kan være fint å snakke med partner om begge er komfortable med økt risiko for graviditet. For å øke sikkerheten kan partner bruke kondom.

Pessar beskytter ikke mot seksuelt overførbare infeksjoner.

“Sikre perioder” 

Hva er sikre perioder?

På markedet finnes det et lite utvalg apper som måler såkalte «sikre perioder». Disse markedsføres ofte som et prevensjonsmiddel, og som «naturlig og hormonfri» prevensjon.

Hvordan virker sikre perioder? 

For mange er menstruasjonssyklusen veldig lik fra gang til gang. Du kan bli gravid hvis du har ubeskyttet sex 7 dager før eggløsning og inntil 3 dager etter. De fleste sædceller vil dø innen 5 dager, men det er unntak så noen kan overleve inntil 7. Dette betyr at det er 10 dager i hver menstruasjonssyklus hvor du enten må avstå fra samleie eller bruke kondom. De andre dagene kan du ha samleie uten kondom med lav risiko for graviditet.

Hvordan bruke sikre perioder som prevensjonsmetode?

Det finnes ulike måter å finne sikre perioder på; kalendermetoden, temperaturmetoden og undersøkelse av cervixsekret. Ved å kombinere flere av disse hormonfrie metodene blir det sikrere.

• Kalendermetoden vil si å registrere i en app eller i kalenderen når menstruasjonen din er. En eggløsning vil hos de aller fleste ha skjedd 12-14 dager før du fikk menstruasjon. Har du regelmessig menstruasjon kan du dermed regne deg til når du mest sannsynlig vil få eggløsning neste gang. Er din syklus 28 dager, vil eggløsning mest sannsynlig skje dag 12-14 etter første dag i mensen din. Da bør du unngå sex uten kondom fra dag 5 til dag 17.
• Temperaturmetoden betyr at en måler temperaturen sin hver morgen. Temperaturen stiger 0,5 grader ved eggløsning. Det finnes apper hvor du legger inn temperatur og menstruasjonene dine, og som lærer å kjenne din syklus. Da vil appen kunne gi deg anbefalinger om du bør bruke kondom eller om det er lite sannsynlig for graviditet. Det er viktig å måle temperatur før man står opp om morgen, og helst etter minst 5 timer søvn. Sykdom som gir feber og bruk av alkohol kan gi feil på målingene.
• Undersøkelse av cervixsekretet vil gi deg en indikasjon på hvor du er i menstruasjonssyklusen din. Utfloden i skjeden forandrer seg gjennom menstruasjonssyklus, og noen dager før eggløsning vil den bli tynn og gjennomsiktig. Selv om det er mulighet for å bli gravid også før dette, vil du være mest fertil når slimet er blitt vanndig og en uke frem. Det er anbefalt å undersøke utfloden daglig i minst én syklus uten å ha ubeskyttet sex for å lære seg hvordan din egen utflod er. Da kan det og være fint å vite at det er flere faktorer enn ubeskyttet sex som kan påvirke utfloden din. Blant annet bruk av medisiner og hormonell prevensjon, samt nødprevensjon, vil kunne ha en innvirkning på utfloden. Andre ting som kan påvirke den er seksuelt overførbare infeksjoner og ubalanser i underlivet, hyppig vask og spyling inn i skjeden, tidligere operasjoner på livmorhalsen og amming.

Hvor god beskyttelse har «sikre perioder» mot graviditet?

Menstruasjonssyklusen kan endre seg fra gang til gang, og det er derfor ikke alltid at appene vil måle riktig. Det kan også være vanskelig å huske og bruke kondom i periodene man er mest fertil.

Det kan derfor være så mange som 20 av 100 som blir gravide om de bruker én av disse hormonfrie metodene som prevensjon. Ved bruk av flere, og jo eldre personen er, jo mer sikker blir metoden. Eldre over 35 år er mindre fertile, mens for yngre som er veldig fertile vil risikoen for graviditet være mye større.

Dersom du ønsker å benytte sikre perioder som prevensjon, er det derfor lurt å snakke med partner og ha en tanke om hva man ønsker å gjøre om man blir uplanlagt gravid, og eventuelt ha nødprevensjon tilgjengelig.

Sikre perioder beskytter ikke mot seksuelt overførbare infeksjoner.

“Hoppe av i svingen”

Hva menes med «hoppe av i svingen»?

Hoppe av i svingen, avbrutt samleie eller coitus interuptus, er en av de eldste prevensjonsmetodene som finnes. Det betyr at penis trekkes ut av skjeden før utløsning, sånn at det ikke kommer sædceller i skjeden.

Hvordan virker «hoppe av i svingen»?

Ved å avbryte et samleie før en utløsning, vil man hindre sædcellene å komme inn i skjeden. Dermed vil også befruktning og graviditet kunne unngås. At metoden fungerer, avhenger av at personen med penis klarer å trekke seg ut i tide.

Hvordan bruke «hoppe av i svingen» som prevensjonsmetode?

Å hoppe av i svingen gjøres ved å trekke penis ut før utløsning. Dette krever erfaring og innsikt i hvordan egen kropp fungerer, og når en utløsning vil komme. All sæd må unngå å komme i kontakt med vulva og vagina for at metoden skal være så effektiv som mulig. Urinering før sex kan potensielt redusere antall sædceller allerede i urinrøret.

Ved bruk av “hoppe av i svingen” som eneste prevensjonsmiddel, anbefales det å ha nødprevensjonspiller tilgjengelig ved eventuelle mislykkede forsøk.

Hvor god beskyttelse har «hoppe av i svingen» mot graviditet?

Det kan noen ganger være vanskelig å styre når en utløsning kommer, fordi utløsningen kan komme tidligere enn man regnet med. Har personen hatt en utløsning nylig er det mulighet for at det ligger sædceller i de første dråpene som kommer ut av penis når en blir opphisset. Enkelte personer vil også kunne ha sædceller i precummet (også kalt lystdråper), uavhengig av nylig utløsning. Da vil ikke avbrytelse av samleie fungere som prevensjon.

Å hoppe av i svingen som en hormonfri metode er mer sikker jo eldre og mer erfaren personene som har sex er. Dersom man klarer å legge merke til når utløsningen kommer og rekker å avbryte samleie hver gang, vil metoden bli så sikker som mulig. Hos unge personer som er veldig fertile, som også kan ha mer problemer med å holde igjen utløsningen, blir metoden hoppe av i svingen mer usikkert.

Det er estimert at 1 av 5 kan bli gravide i løpet av et år, dersom dette er den eneste brukte prevensjonsmetoden.

Å hoppe av i svingen beskytter ikke mot seksuelt overførbare infeksjoner.

Nødprevensjon og andre hormonfrie metoder

Hvis du bruker pessar, sikre perioder eller hoppe av i svingen som prevensjonsmetode, er det anbefalt å ha nødprevensjonspiller tilgjengelig. Det er fordi disse hormonfrie metodene ikke er like sikre metoder som ved bruk av hormonell prevensjon.

Dersom du har regelmessig menstruasjon og bruker en menstruasjonssyklusapp som sier at du har en eggløsning og har hatt sex uten kondom i denne perioden, kan det være aktuelt å få satt inn en kobberspiral som nødprevensjon, da nødprevensjonspiller ikke vil ha effekt.

Ønsker du mer informasjon om hvordan velge nødprevensjon, les «Hvordan velge nødprevensjon?».

Har du spørsmål? Chat med oss!