Hormonspiral hindrer befruktning på to måter: For det første vil slimhinnen i livmoren bli tynnere og mindre mottakelig for et befruktet egg, og for det andre vil slimet i livmorhalsen bli seigere, slik at sædceller ikke kommer inn i livmoren.

Det finnes fire typer hormonspiral på markedet. Mirena varer i 8 år, Levosert varer i 6 år, Kyleena varer i 5 år og Jaydess varer i 3 år. De inneholder forskjellig mengde hormoner, og har litt ulik størrelse. De har alle svært høy sikkerhet mot graviditet. 

Blødningsmønsteret vil oftest endre seg med en hormonspiral. Mange mister blødningene sine helt, mens andre får regelmessige eller uregelmessige blødninger. 

Hvem kan bruke spiral? 
De aller fleste friske kan bruke spiral, også de som ikke har vært gravid tidligere. Siden den ikke inneholder hormonet østrogen kan også personer med risiko for blodpropp og hjerte- og karsykdom bruke denne type prevensjon. 

Bivirkninger  
De vanligste bivirkningene av hormonspiral er hodepine, ømme bryster, tørrhet i skjeden, humørsvingninger, kviser, fet hud, fett hår, smerter i mage/rygg/bekken og mindre sexlyst.  

Noen få kan også oppleve å bli nedstemt. Det er viktig at du tar kontakt med helsepersonell dersom det ikke går over.   

Bivirkningene er alltid verst i begynnelsen, og går som regel over i løpet av de 3-6 første månedene. Hvis plagene ikke går over kan du bytte til en annen prevensjon. Det er bare du som kan avgjøre om plagene er ille nok til å slutte eller bytte. Ta kontakt med helsepersonell dersom du trenger råd.

Endrede blødninger 
Det er vanskelig å si hvordan blødningene vil bli med en hormonspiral. Mange blir helt uten blødninger. Noen fortsetter å ha regelmessige blødninger, men oftest mye mindre enn ved en vanlig menstruasjon. Noen får uregelmessige blødninger som kommer og går. 

Spiralen vil gi deg lik beskyttelse mot graviditet uansett hvordan blødningsmønsteret blir. For de fleste er det slik at blødningene blir mindre og sjeldnere jo lengre spiralen sitter i livmoren. 

En sjelden gang kan småblødninger skyldes en sykdom. Hvis du har hatt samleie uten kondom med ny partner er det viktig at du sjekker deg for seksuelt overførbare infeksjoner, som klamydia og gonoré. 

Resept 
Du må få en resept av lege, helsesykepleier eller jordmor. Hormonspiralen kjøper du på apoteket og tar med deg til timen for innsetting. Noen steder kan du kjøpe spiralen der du skal sette den inn.

Før innsetting 
Før du setter inn en spiral er det svært viktig å utelukke at du er gravid eller har en seksuelt overførbar infeksjon. 

Hvis du bruker hormonell prevensjon: Fortsett å bruke denne frem til spiralen er satt inn. 

Hvis du ikke bruker hormonell prevensjon: Du skal ikke ha samleie uten kondom de siste 3 uker før du får satt inn spiralen. Bruk av nødprevensjon (angrepille) regnes ikke som sikkert nok. 

Det anbefales å ta en sjekk for seksuelt overførbare infeksjoner (som klamydia og gonoré) hos alle før innsetting av spiral. Dette gjelder også dersom du er i fast forhold. 

Innsetting spiral 
Hormonspiralen settes inn i livmoren av lege, helsesykepleier eller jordmor. Dette gjøres ved en gynekologisk undersøkelse mens du sitter i en gynekologisk stol. 

De fleste synes at det er ubehagelig eller vondt å få satt inn spiral, men de færreste synes det er veldig vondt. Innsettingen og den smertefulle delen tar vanligvis under ett minutt. Mange beskriver smertene som ekstra kraftige menssmerter. 

Noen mennesker kan få en såkalt vasovagal reaksjon ved ubehag eller smerter, for eksempel ved sprøytestikk eller spiralinnsetting. Dette kan føre til svimmelhet og kvalme, og i verste fall oppkast og besvimelse, men er ikke farlig. 

 Vi anbefaler at du tar smertestillende tabletter ca. 1 time før spiralinnsetting: 2 tabletter Paracet (500 mg) og 1 tablett Ibux (400 mg) sammen i én dose. 

Etter innsetting 
Det er normalt å få menstruasjonssmerter og blødning de første dagene etter at spiralen er satt inn, og noen har smerter som kommer og går et par uker etterpå. Hvis du trenger smertestillende etter at spiralen er satt inn kan du ta en kombinasjon av Paracet og Ibux inntil 4 ganger i døgnet, det vil si hver 6. time. Vi anbefaler også at du planlegger en rolig ettermiddag og kveld etter at spiralen er satt inn. 

Bekkeninfeksjon 
Det er en økt risiko for bekkeninfeksjon (infeksjon i livmoren) den første tiden etter innsetting av en spiral. For å minske denne risikoen bør du unngå å føre noe inn i skjeden den første uken. Vi anbefaler derfor å vente med samleie, bruk av tampong samt bading i basseng, sjøen og badekar i 7 dager etter innsetting. 

Kontakt lege så raskt som mulig dersom du får symptomer på en bekkeninfeksjon de 2 første ukene etter innsetting: 

• Hvis du får økende eller vedvarende blødninger og smerter. 
• Ved feber, magesmerter og økt utflod. 
• Nedsatt allmenntilstand. 

Utstøting 
Hos noen få vil spiralen støtes ut av livmoren. Dette oppleves oftest som sterke mensenlignende smerter og kramper. En eventuell utstøting skjer vanligvis de første månedene etter innsetting. Derfor anbefaler vi at du kommer til en kontroll etter 1-2 måneder. 

Trådene 
Tynne tråder er festet til spiralen slik at helsepersonell lett kan fjerne den. Noen klarer å kjenne disse trådene innerst i skjeden der de kommer ut av livmorhalsen, andre ikke. Det er ikke vanlig at partner merker trådene ved samleie, og de kan ikke skade kondomet. 

Kontrolltime 
På kontrolltimen sjekkes det at trådene er på plass og at spiralen sitter som den skal. Undersøkelsen på kontrolltimen pleier ikke å være smertefull, selv om selve innsettingen gjorde vondt. Hvis alt er ok på kontroll, trenger du ingen ny time før spiralen skal fjernes eller byttes. Du kan bestille en time 1-2 måneder etter innsettingen.  

Tampong, bind og menskopp 
Ved blødninger er det trygt å bruk bind og truseinnlegg. Etter de 7 første dagene kan du også trygt bruke tampong. Vi anbefaler derimot ikke å bruke menskopp sammen med spiral, da dette øker risikoen for at spiralen blir støtt ut. 

Fortsette med spiral
Dersom du er fornøyd med spiralen kan du fjerne den gamle og sette inn en ny samtidig. Du vil ikke få nedsatt evne til å få barn senere, uansett hvor lenge du bruker spiral. 

Fjerning av spiral
Du kan slutte med spiralen når du vil. Du skal ikke ha samleie uten kondom de siste 7 dagene før spiralen fjernes, da det kan gi risiko for graviditet. Fjerningen går veldig raskt, og gir ubehag i kun et par sekunder. Det er normalt å få menstruasjonslignende smerter og blødning de første dagene etter at spiralen er fjernet. 

Har du spørsmål? Chat med oss!