Siden det ikke er hormoner i kobberspiralen vil du ha vanlig menstruasjonssyklus, og ingen hormonbivirkninger. Det er ikke uvanlig med kraftigere og forlenget mensblødning og økte menssmerter, særlig de første tre månedene. Senere er det omtrent halvparten som vil fortsette å ha kraftigere og forlenget mensblødning og økte menssmerter.
Ulike typer kobberspiraler
Det finnes forskjellige typer kobberspiraler. De har alle svært høy sikkerhet mot graviditet, og varer i 5 år. Den mest vanlige har en form som en T, og kan ha varierende størrelse og mengde kobber på seg. Det finnes også kobberball som settes inn i livmoren på samme måte som den tradisjonelle T-spiralen, og en kobberstav som festes i livmormuskelen av gynekolog med ekstra kompetanse.
Det er ikke sett noe forskjell på plager i etterkant med de forskjellige typene i de studiene som finnes. Kun T-spiralen kan brukes som nødprevensjon. Les mer nederst i teksten.
Ved Sex og samfunn setter vi de tradisjonelle T-spiralene, som du også kan kjøpe hos oss. Normal pris for en tradisjonell kobberspiral på apotek er ca. 850 kroner. Ved Sex og samfunn selges tradisjonell kobberspiral til kostpris, 399 kroner. Merk at dette gjelder pasienter under 25 år.
Vi kan også tilby innsetting av kobberballen Ballerine, men den må du ha kjøpt et annet sted før du kommer til oss. Kobberstaven, Gynefix, settes ikke hos oss. Vi har ikke like mange studier som ser på sikkerhet mot graviditet og risiko for utstøtning på nye kobberspiraler som på T-variantene.
Hvem kan bruke spiral?
De aller fleste kan bruke kobberspiral, også de som ikke har vært gravide tidligere.
Bivirkninger
Kobberspiral inneholder ingen hormoner. Dette betyr at du ikke får hormonbivirkninger og det betyr at du har eggløsning og menstruasjon. Det er vanlig at mensen blir kraftigere og lengre enn du er vant til, og at du får sterkere menssmerter. Ibux eller Naproxen har ofte god effekt på å redusere både smerter og blødninger, følg pakningsvedlegget. Ofte blir mensen mindre smertefull etter noen måneder. Det er ikke vanlig å ha bivirkninger utenom mensen, men i starten er det normalt med magesmerter også mellom mensen.
Endrede blødninger
Det er ikke uvanlig å få småblødninger utenom mensen de tre første månedene etter innsetting av kobberspiral, men slike blødninger kan også komme av en annen grunn. Har du hatt samleie uten kondom med ny partner er det viktig at du sjekker deg for seksuelt overførbare infeksjoner, som klamydia og gonoré. Hvis blødningene utenom mensen fortsetter bør du bestille time hos lege.
Dersom du opplever at mensen uteblir bør du ta en graviditetstest.
Resept
Du kan som regel kjøpe spiralen der du skal sette den inn. Hvis ikke må du kjøpe spiralen på apoteket først og ta med deg denne til timen for innsetting. Kobberspiral kan kjøpes uten resept på apoteket, da det ikke regnes som et medikament. Hvis du er under 22 år, og har krav på gratis eller billigere kobberspiral, trenger du først en resept av lege, helsesykepleier eller jordmor. Det er kun én type spiral, Nova-T, som du kan få gratis eller billigere.
For andre typer spiraler, som kobberstav og kobberball, er det mulig å kjøpe disse på nett eller hos enkelte steder som setter inn andre spiraler.
Før innsetting
Før du setter inn en spiral er det svært viktig å utelukke at du er gravid eller at du har en seksuelt overførbar infeksjon. Har du fått utflodsplager eller småblødninger som ikke er sjekket ut bør du få en lege til å se på dette før innsettingen.
Hvis du bruker hormonell prevensjon: Fortsett å bruke denne frem til spiralen er satt inn.
Hvis du ikke bruker hormonell prevensjon: Du skal ikke ha samleie uten kondom de siste tre uker før du får satt inn spiralen. Bruk av nødprevensjon (angrepille) regnes ikke som sikkert nok. Se lengre ned på siden for informasjon om kobberspiral som nødprevensjon.
Man anbefaler å ta en sjekk for seksuelt overførbare infeksjoner (som klamydia og gonoré) hos alle, før innsetting. Dette gjelder også dersom du er i fast forhold. Dette kan gjøres ved innsettingen om du ikke har noe plager.
Innsetting av spiral
Kobberspiralen settes inn i livmoren av lege, helsesykepleier eller jordmor. Dette gjøres ved en gynekologisk undersøkelse mens du sitter i en gynekologisk stol. Det er ikke noe problem om du har menstruasjon ved innsettingen.
De fleste synes at det er ubehagelig eller vondt å få satt inn spiral. Innsettingen og den smertefulle delen tar vanligvis under ett minutt. Mange beskriver smertene som ekstra kraftige menssmerter.
Noen mennesker kan få en såkalt vasovagal reaksjon ved ubehag eller smerter, for eksempel ved sprøytestikk eller spiralinnsetting. Dette kan føre til svimmelhet og kvalme, og i verste fall oppkast og besvimelse, men er ikke farlig.
Vi anbefaler at du tar smertestillende tabletter ca. 1 time før spiralinnsetting: 2 tabletter Paracet (500 mg) og 1 tablett Ibux (400 mg) sammen i én dose.
Etter innsetting
Det er normalt å få menstruasjonssmerter og blødning de første dagene etter at spiralen er satt inn, og noen har smerter som kommer og går et par uker etterpå. Hvis du trenger smertestillende etter at spiralen er satt inn kan du ta en kombinasjon av Paracet og Ibux inntil 4 ganger i døgnet, det vil si hver 6. time. Vi anbefaler også at man planlegger en rolig ettermiddag og kveld, etter at spiralen er satt inn.
Bekkeninfeksjon
Det er en økt risiko for bekkeninfeksjon (infeksjon i livmoren) den første tiden etter innsetting av en spiral. For å minske denne risikoen bør du unngå å føre noe inn i skjeden den første uken. Vi anbefaler derfor å vente med samleie, bruk av tampong samt bading i basseng, sjøen og i badekar i 7 dager etter innsetting.
Kontakt lege så raskt som mulig dersom du får symptomer på en bekkeninfeksjon de to første ukene etter innsetting:
- hvis du får økende eller vedvarende blødninger og smerter
- ved feber, magesmerter og økt utflod
- nedsatt allmenntilstand
Utstøting
Hos noen få vil spiralen støtes ut av livmoren. Dette oppleves oftest som sterke mensenlignende smerter og kramper. En eventuell utstøting skjer vanligvis de første månedene etter innsetting.
Trådene
Tynne tråder er festet til spiralen slik at helsepersonell lett kan fjerne den. Noen klarer å kjenne disse trådene innerst i skjeden med en finger der de kommer ut av livmorhalsen. Hos andre kan tråden ha lagt seg langs skjedeveggen og er vanskelig å kjenne. Det er ikke vanlig at partner merker trådene ved samleie, og de kan ikke skade et kondom.
Kontrolltime
På kontrolltimen sjekkes det at trådene er på plass, som betyr at spiralen ikke har falt ut. Undersøkelsen på kontrolltimen pleier ikke å være smertefull, selv om selve innsettingen gjorde vondt. Om du ønsker en kontrolltime kan du bestille time eller komme på en drop-in ca. 1-2 måneder etter spiralinnsettingen.
Hvis alt er ok på kontroll, trenger du ingen ny time før spiralen skal fjernes eller byttes.
Tampong, bind og menskopp
Ved blødninger er det trygt å bruk bind og truseinnlegg. Etter de 7 første dagene kan du også bruke tampong. Vi anbefaler derimot aldri å bruke menskopp sammen med spiral, da det gir økt risiko for at spiralen støtes ut.
Fortsette med spiral
Hvis du er fornøyd med spiralen kan du fjerne den gamle og sette inn en ny samtidig. Du vil ikke få nedsatt evne til å få barn senere i livet, uansett hvor lenge du bruker spiral.
Fjerning av spiral
Du kan slutte med spiralen når du vil. Du skal ikke ha samleie uten kondom de siste 7 dagene før spiralen fjernes, fordi det gir økt risiko for at du kan bli gravid. Fjerningen går veldig raskt, og gir ubehag i ca. 2 sekunder. Det er normalt å få menstruasjonslignende smerter og blødning de første dagene etter at spiralen er fjernet.
Kobberspiral som nødprevensjon
Hvis du trenger nødprevensjon er kobberspiral den sikreste metoden for å hindre graviditet. Kobberspiralen kan settes inn inntil 5 døgn (120 timer) etter et ubeskyttet samleie. Kobberspiralen kan fjernes etter neste menstruasjon, eller den kan beholdes som prevensjon i inntil 5 år. Snakk med lege, helsesykepleier eller jordmor dersom du ønsker en kobberspiral som nødprevensjon.
Har du spørsmål? Chat med oss!
